Мониторинг давления в манжете эндотрахеальной трубки

Ф Занд1, A.A. Некуян2, M. Рохани

1Отделение анестезиологии, 2Фармакологии,
Ширазский Университет Медицинских Наук, Шираз, Иран

Краткое содержание

Данные: избыточное или недостаточное давление в манжете эндотрахеальной трубки может вызвать различные осложнения. В последнее время все больше пациентов стали обращаться к специалистам Ширазского университета-клиники с осложнениями после проведенной длительной интубации. Поэтому, в данном исследовании мы изучили, каким образом контролируется давление в манжете эндотрахеальной трубки в различных клиниках. В исследовании участвовали девять отделений интенсивной терапии для взрослых и три дочерних клиники Ширазского университета.

Метод: Настоящее исследование было произведено летом 2004 года на 57 интубированных пациентах. У 12 больных давление в манжете измерялось с помощью специального манометра (группа 1), у 45 больных посредством мануальной пальпации пилотного баллона (группа 2). Были определены, проанализированы и сравнены с рекомендованными значениями следующие показатели: давление внутри манжеты (Р1), объем воздуха в накаченной манжете (V1) и давление, оказываемое манжетой на слизистую оболочку трахеи пациента (ΔР).

Результаты: Параметр Р1 в группе 1 составил 35 см вод. ст. (среднеквадратическое отклонение – 32.8), у 33% Р1 был ниже 20 см вод. ст. Во второй группе Р1 составил 88.8 см вод. ст. (среднеквадратическое отклонение – 27.1), во всех случаях он был выше 40 см вод. ст. Δ Р в первой группе составило 16.3 см вод. ст. (среднеквадратическое отклонение – 11.1), и во второй – 35.5 см вод. ст. (среднеквадратическое отклонение – 15.6).

Выводы: Результаты показали, что мануальная пальпацияпилотного баллона не является эффективным методом контроля давления в манжете ЭТТ. Также необходимо принять меры по улучшению знаний и навыков персонала отделения интенсивной терапии и создании протоколов контроля давления в манжете ЭТТ для улучшения работы клиник.

Ключевые слова: отделение интенсивной терапии; эндотрахеальная интубация; контроль; давление; аппарат ИВЛ, искусственная вентиляция легких, аппарат искусственной вентиляции легких, аппарат для вентиляции легких, аппарат интенсивной терапии, ивл для интенсивной терапии, ивл мониторинг, ивл германия, мониторинг витальных функций пациента, прикроватный монитор пациента.

Вас может заинтересовать: